¿Qué es el Síndrome de Ovario Poliquístico?

PCOSDel Síndrome de Ovario Poliquístico (PCOS) podría casi escribir el capítulo de un libro. Hace ya 12 años me diagnosticaron este trastorno y fue un golpe duro, así que comencé a buscar información de diversas fuentes. En esos momentos deseaba quedarme embarazada y siempre había tenido las menstruaciones bastante irregulares, y por eso había estado tomando anticonceptivos orales durante bastantes años. Al comenzar la búsqueda del bebé mis ovarios despertaron de nuevo, mostrándome que funcionaban de una forma diferente a la esperada. Mi idea es transmitiros en este post una nociones básicas sobre este tema y más adelante iremos profundizando en ello.

El síndrome de Ovario Poliquístico es la alteración endocrina más frecuente en mujeres jóvenes, se calcula que alrededor del 10% de las mujeres en edad fértil sufrimos este problema de salud.

Se produce por un exceso de hormonas masculinas (andrógenos) en el cuerpo. Esto ocasiona que los ovarios produzcan múltiples folículos que no llegan a madurar y se queden alrededor de la capa externa del ovario.

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Imagen tomada del siguiente enlace http://las-hormonas.blogspot.com.es/2013/11/sindrome-del-ovario-poliquistico-pcos-i.html

En las mujeres con PCOS se alteran las ovulaciones, por eso el principal síntoma suele ser la falta de periodos menstruales o la irregularidad de estos.

Aunque este trastorno se diagnosticó en 1934, todavía se desconocen sus causas. Parece que hay un fuerte componente hereditario. El exceso de peso y el aumento de la producción de insulina agravan el problema.

Otros síntomas característicos de este síndrome son acné, hirsutismo (aumento del vello corporal), tendencia a la obesidad, alopecia (caída de cabello) y acantosis nigricans (manchas de piel oscuras ).

Para confirmar o descartar el diagnóstico el médico te realizará una anamnesis completa (preguntas sobre tu historial de salud y el de tus familiares), una analítica hormonal y una ecografía ginecológica.

Para poder confirmar el diagnóstico del PCOS han de cumplirse al menos 2 de los siguientes criterios:

  • Ausencia total de reglas o menstruaciones con ciclos muy largos (mayor de 35 días).
  • Presencia de signos que indiquen hiperandrogenismo (hirsutismo, alopecia y acné) y/o alteraciones hormonales en la analítica de sangre.
  • Ovario poliquístico (presencia de 12 o más folículos de pequeño diámetro) en la ecografía.

Es importante confirmar el diagnóstico de PCOS lo antes posible. Las mujeres con este síndrome tenemos más probabilidades de sufrir infertilidad por falta de ovulación, , abortos en las primeras 12 semanas de embarazo, obesidad, diabetes tipo 2, aumento del colesterol y triglicéridos en sangre, tensión alta y aumento del riesgo de padecer cáncer de mama, útero u ovarios en el futuro.

Aunque no existe un tratamiento para curar esta alteración, sí que existen medicamentos que pueden ayudar a tratar y controlar esta afección. La primera recomendación en caso de obesidad es la pérdida de peso. A veces esto es suficiente para regular los niveles hormonales y disminuir el riesgo de complicaciones posteriores, como diabetes, hipertensión….

Es importante cuidar nuestra nutrición y hacer ejercicio. No se trata tanto de hacer dieta como de cambiar el estilo de vida. Los últimos estudios recomiendan a las mujeres con SOP que mantengan dietas de bajo índice glucémico, ya que este trastorno se caracteriza por un aumento de los niveles de insulina en sangre. Esta dieta es recomendada tanto a las mujeres obesas como a las que no lo son.

Si en este momento de tu vida no deseas un embarazo te pueden recetar ciertos anticonceptivos orales o progesterona vía oral para regular el ciclo menstrual. Además existe medicación para disminuir el exceso de andrógenos o de insulina en tu cuerpo.

Así que recuerda que el Síndrome de Ovario Poliquístico es un trastorno  común y en la mayoría de los casos suele ser leve. Un cambio en tu estilo de vida, con una nutrición equilibrada y ejercicio físico adecuado a tu edad, puede ser el primer gran paso para mejorar.

 

Embarazada después de un aborto

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Muchas mujeres me preguntan cuánto tiempo han de esperar para buscar un embarazo tras un aborto. Entre el 15-20 por ciento de los embarazos acaban en un aborto espontáneo y, de éstos, más del 80% se dan en el primer trimestre.

Esto no quiere decir que sea menos doloroso, pero es importante saber que está dentro de lo habitual y previsto por la naturaleza. La gran mayoría tendrán un embarazo normal y saludable después de esto.

Desde el punto de vista biológico, es posible un embarazo en la siguiente ovulación. Se recomienda no tener relaciones sexuales durante el sangrado para evitar una posible infección. Estas pérdidas de sangre son de duración variable, habitualmente duran aproximadamente lo mismo que en el postparto, entre cuatro o seis semanas.

En general, ante la pérdida de un embarazo los especialistas suelen recomendar esperar al menos dos o tres meses. Por un lado para que la recuperación del cuerpo sea total. Pero, especialmente, para que se haya tenido tiempo de asimilar y aceptar la pérdida del bebé. Cada persona, cada mujer, cada pareja siente y vive el dolor y el duelo de un modo diferente y necesitará un tiempo para superarlo.

En el caso de que hayan habido 3 o más abortos de repetición habrá que realizar un estudio para detectar la causa antes de comenzar la búsqueda de un nuevo embarazo

Es habitual que la mujer se culpabilice, aunque lo más probable es que nada de lo que haya hecho haya influido en el fatal desenlace. Posiblemente vivirá momentos de miedo, ansiedad, inseguridad y falta de control. En general contará con poco apoyo por el entorno social, el sistema sanitario e incluso seres queridos. Es habitual escuchar frases del tipo: “Tú tranquila, es normal”. “Mejor así que no después”…

Para superarlo hay que darse permiso para reconocer (y admitir) las emociones que puedan surgir, como tristeza, rabia, angustia, etc. Compartir las inquietudes con la pareja y gente cercana. No guardarse y
esconder los sentimientos. Un aborto espontáneo es una pérdida de un hijo no nacido. Es muy importante no culpabilizarse y aceptar lo sucedido. A veces hace falta buscar apoyo profesional.

Es vital saber que habitualmente en el siguiente embarazo habrán sentimientos contradictorios. La alegría estará mezclada con ansiedad. Cambiará la percepción de seguridad y de control. Se revivirán los momentos difíciles. Tener un nuevo embarazo después de una pérdida supone un gran desgaste emocional. Los sentimientos de miedo, ansiedad y falta de control se irán alternando con los de felicidad, esperanza y alegría. Existirá temor a que se repita la historia.

Si has pasado o estás pasando por una experiencia así recuerda que es completamente normal todo lo que sientes. Tu matrona puede acompañarte en este proceso. Háblalo con ella.

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